From おぺかん

手術室看護師が手術に関係あったりなかったする勉強や日々の備忘録を発信

反射

 

DTR:深部腱反射

反射とは、刺激に対して無意識的に(大脳皮質を介さない)反応することである。
脊髄反射は、末梢からの刺激情報が求心路(知覚神経)によって脊髄の反射中枢に達すると、反射的に遠心路(運動神経)を介して支配筋肉にその情報を伝え収縮させる。

 

ex)膝蓋腱反射

腰部脊柱管狭窄症では、一般に下位運動ニューロン障害を生じます。そのため、深部腱反射は減弱・消失し、筋緊張は低下し、筋力が低下します。

腰部脊柱管狭窄症では、前脛骨筋などの筋力低下によって下垂足を示す患者が多いです。

 

・下位運動ニューロン

 手足や顔の骨格筋を動かす神経細胞

 大脳より下にある部位(脳幹や脊髄)にある神経細胞

・上位運動ニューロン

 下位運動ニューロンに指令を出す神経細胞

 運動は一次運動野と言い大脳にある。

 

参考

co-medical.mynavi.jp

pathologycenter.jp

www.kango-roo.com

 

Babinski反射

赤ちゃんの足の裏を刺激すると、足の指が広がる反射です。この反射は、成人においては異常とされますが、赤ちゃんでは正常な神経系の発達を示すものです。

皮質脊髄路(錐体路)は大脳皮質からの長い道のりがあり、Babinski陽性は皮質脊髄路(錐体路)障害の徴候。

 

ex)脊髄損傷

 

 

錐体路障害=上位運動ニューロン障害

 

参考

www.kotsujikolaw.jp

tsuneeet.parallel.jp