ABI 正常ABI 注意 D-dimer 正常値 D-dimer陽性 ABI ABI:Ankle Brachial Index =足首/上肢血圧比 右上肢最高血圧：100mHg 右下肢肢最高血圧：95mHg →右ABI 95/100 = 0.95 左上肢最高血圧：97mHg 左下肢肢最高血圧：96mHg →左ABI 96/100 = 0.96 通常足の血圧は…

敗血症性ショック（穿孔）の手術を経験して 消化器外科領域における敗血症は急速に全身症状が進行・増悪し，敗血症性ショックから高率にMODS（敗血症性多臓器不全）に移行する重篤な病態である。 PMX PMXへの期待すること CDHFの併用 CDHFの適応 CDHFで除去…

輸血の勉強 体重60kgの場合（1/13の約4500ml） 輸血はいつ開始するか 新鮮凍結血漿と濃厚血小板液の準備 MTP 輸血はいつ開始するか 出血前の血液が正常であれば循環血液量の 20％減（900ml）まで細胞外液やHES で補正可能。 20〜50%減（900〜2250ml）では赤…

血液ガス分析の勉強 血液ガス分析の勉強 Paco2が高い（呼吸性アシドーシス） HCO3-が低い（代謝性アシドーシス） アニオンギャップ 血液ガス分析のやり方 症例１ 症例２ 考え方 Paco2（40）呼吸性で反応が早い pH (7.4) 代謝性で反応が遅い HCO3- (2.4) プラ…